تشخیص نادر‌خونی همولیتیک خودایمن
دکتر درباره ی علائم سؤال می‌نماید و فرد را معاینه می‌نماید. بعد احتمالاً برای امداد به تشخیص خوب، بعضی آزمایشات خون و ادرار را درخواست خواهد کرد که مشمول موردها متخصص اطفال پایین میباشد:
شمارش بدون نقص خون: شمارش بی نقص خون (CBC) اجزای گوناگون آفریننده‌ٔ خون را اندازه‌گیری می‌نماید. این تست مشمول اندازه‌گیری سطح هموگلوبین و درصد هماتوکریت میباشد. هموگلوبین پروتئینی میباشد که اکسیژن را به سراسر تن می رساند. هماتوکریت نشانه میدهد که گلبول‌های قرمز رنگ چه حجمی از تمام خون را تشکیل میدهند. سطح ذیل هر دوی اینها قادر است آرم‌ٔ نادر‌خونی باشد.
آزمایش کومبس: این تست خون پیرو شناسایی آنتی‌بادی‌هایی میباشد که ممکن میباشد روی گلبول‌های قرمز رنگ خون تأثیر بگذارند.
شمارش رتیکولوسیت: این تست خون معیار رتیکولوسیت‌ها را که گلبول‌های قرمز‌رنگ اندکی نارس میباشند اندازه‌گیری می‌نماید. فیض‌ٔ این تست میتواند گزینش نماید که آیا مغز استخوان گلبول‌های قرمز رنگ خون را با سرعت مطلوب می‌سازد یا این که نه. در حالتی که سطح هموگلوبین تن به جهت خون ریزی یا این که تخریب گلبول‌های قرمز‌رنگ ذیل باشد، ترازو رتیکولوسیت‌ها بیشتر از دامنه مرجع خواهد بود. ساخت و ساز زیاد گلبول‌های قرمز‌رنگ میتواند آرم نادر‌خونی باشد.
تست بیلی‌روبین: کبد، بیلی‌روبین را که ماده‌ای زرد و حاضر در صفرا میباشد ساخت و ساز می‌نماید. تست خون میتواند معیار بیلی‌روبین جان دار در خون را اندازه‌گیری نماید. زمانی که سلولهای خونی می‌میرند، هموگلوبین وارد جریان خون می شود. هموگلوبین به نوبه خویش تجزیه گردیده و به بیلی‌روبین تبدیل می شود. این شرایط به یرقان باعث می گردد که منجر می شود دیده‌ها و پوست رنگ زردی پیدا نمایند. بالا بودن بیلی‌روبین در خون میتواند علامتٔ معدود‌خونی، جراحت کبدی یا این که بیماری دیگری باشد.
تست هاپتوگلوبین: هاپتوگلوبین پروتئینی میباشد که کبد ساخت می‌نماید. این پروتئین در تن به نوع خاصی از هموگلوبین متصل میگردد. مقدار هاپتوگلوبین در خون سرعت تخریب گلبول‌های قرمز‌رنگ خون را علامت می دهد.
تست آگلوتینین سرد: سندرم آگلوتینین سرد یک نوع معدود از نادر‌خونی همولیتیک خودایمن میباشد که در آن علائم بیماری هنگام قرار به چنگ آوردن فرد در دمای بین۰ تا ۱۰ جايگاه سانتی‌گراد بدتر میشود. آگلوتینین‌ها آنتی‌بادی‌هایی میباشند که سبب ساز به هم چسبیدن گلبول‌های قرمز‌رنگ می شوند. آگلوتینین‌های سرد در دماهای سرد فعال میباشند و آگلوتینین‌های گرم در دمای طبیعی تن فعال می باشند. گزینش اینکه آگلوتینین گرم میباشد یا این که سرد بعضی اوقات میتواند به توضیح انگیزه بروز این نقص یاری دهد. آگلوتینین گرم می تواند یاروهمدم با عارضه‌هایی مثل بعضی عفونت‌ها مانند سینه‌پهلوی مایکوپلاسما و بعضا داروها، مثلا پنی‌سیلین واقعه بیفتد.
معالجه نادر‌خونی همولیتیک خودایمن
مورد‌های درمانی برای نادر‌خونی همولیتیک خودایمن به دست اندرکاران مختلفی بستگی دارااست. در‌صورتی‌که نادر‌خونی خفیف باشد، اکثر زمان ها سوای معالجه از میان می‌رود. میان ۷۰ تا ۸۰ درصد از مبتلایان نیازی به معالجه ندارند یا این که یک مداخله حداقلی نیاز دارا هستند. با این اکنون، برخی از اشخاص به مصرف دارو، جراحی یا این که جابجایی خون نیاز دارا‌هستند. دست اندرکاران مؤثر بر نیاز به معالجه عبارتند از:
سن، سالم همگانی و سوابقٔ پزشکی فرد
شدت معدود‌خونی
انگیزه بیماری
تحمل شخص نسبت به معالجه‌های خاص
پیش‌بینی پزشکان در خصوص جلو رفتن آینده علائم
در صورتی‌که نادر‌خونی همولیتیک خودایمن ناشی از عارضه‌ای قضیه‌ای مانند سرطان، عفونت یا این که مصرف بعضا داروها باشد، معالجه این عارضه یا این که تغییر و تحول دارو ممکن میباشد علائم معدود‌خونی را کم کند.
داروها: دکتر معالج ممکن میباشد داروهای کورتیکواستروئید یا این که داروهای شبه‌کورتیزون را به خواسته تضعیف جواب ایمنی تن تجویز نماید. به‌طورکلی، دارو او‌لین مورد‌ٔ درمانی برای مبتلایان به معدود‌خونی همولیتیک خودایمن نخستین میباشد و قادر است به رفع علائم در اکثری از اشکال شایع نادر‌خونی همولیتیک خودایمن یاری دهد.
در مورد ها شدید و در حالتی که که‌این داروها مؤثر نباشند، دکتر ممکن میباشد داروهای دیگری را که جواب ایمنی تن را سرکوب می‌نمایند و داروهای سرکوب‌کنندهٔ سیستم ایمنی تن نامیده میشوند تجویز نماید. این معالجه دارویی به خفیف‌خیس کردن جواب ایمنی تن امداد می‌نماید. این داروها به خودداری از حمله‌ٔ سیستم ایمنی تن به مغز استخوان خویش امداد می‌نمایند. این فعالیت به سلولهای بنیادی مغز استخوان اذن رویش می دهد و این به نوبهٔ خویش می تواند تعداد گلبول‌های قرمز رنگ را ارتقاء دهد. با این هم اکنون، هم داروی کورتیزون و هم سرکوب‌کننده‌های سیستم ایمنی میتوانند عوارض جانبی داشته باشند.
فعالیت جراحی: در‌حالتی که معالجه دارویی مؤثر نباشد، پزشک معالج ممکن میباشد جراحی را پیشنهاد نماید. طحال مسئول حذف گلبول‌های قرمز رنگ غیرطبیعی، به عنوان مثال آنهایی که آنتی‌بادی‌ها بهشان متصل گردیده‌اند، از جریان خون میباشد. برداشتن طحال تن را قدرتمند به مراقبت آن گلبول‌های قرمز‌رنگ خون می‌نماید و این قادر است به پیشگیری از نادر‌خونی یاری دهد.
تزریق خون: چنانچه علائم بیماری شدید باشد و دیگر مورد‌های درمانی مؤثر نباشد، ممکن میباشد شخص به اخذ و جابجایی خون نیاز داشته باشد.
معدود‌خونی همولیتیک خودایمن می تواند به جهت خستگی و نیاز به نگهداری پزشکی ادامه‌دار، مثل جاری ساختن آزمایشات زیاد، معاش روزانهٔ نوباوه را مختل نماید. پدر و مادر و سرپرستان بایستی اعتقاد و باور نتیجه ها نمایند که کودکشان رژیم غذایی متعادلی داراست، استراحت کافی داراست و مایعات متعددی اخذ می‌نماید و عمل‌هایش به سیرتکامل‌ای نرم افزار‌ریزی خواهد شد که معدود‌نادر قدرتمند به مدیر عارضهٔ خویش باشد. پزشک معالج نوپا نیز میتواند در ارتباط اعمال یک اپلیکیشنٔ درمانی خاص برای کودکتان شما‌را ارشادوراهنمایی نماید.
در صورتی فردی در گیر به معدود‌خونی همولیتیک خودایمن باشد، پزشک معالج با همیاری وی به کاهش علائم و کاهش احتمال بروز عارضه‌های ثانویه امداد خواهد کرد. برای کاهش ریسک بدتر شدن علائم یا این که بروز عارضه‌های ثانویه ما یحتاج میباشد از اشخاص دچار به عفونت یا این که افراد مریض به دور ماند، شستن دست‌ها و مسواک زدن به صورت منظم برای کاهش خطر عفونت‌های دهانی و دیگر عفونت‌ها را رعایت کرد و تزریق هر ساله واکسن آنفلوانزا را فراموش نکرد. همینطور اشخاص دچار به نادر‌خونی همولیتیک خودایمن سرد بایستی کوشش نمایند خویش را گرم نگه دارا هستند، چون گوشه و کنار سرد می تواند سبب ساز تخریب گلبول‌های قرمز رنگ گردد.
تشخیص نادر‌خونی همولیتیک خودایمن
دکتر درباره ی علائم سؤال می‌نماید و فرد را معاینه می‌نماید. بعد احتمالاً برای امداد به تشخیص خوب، بعضی آزمایشات خون و ادرار را درخواست خواهد کرد که مشمول موردها متخصص اطفال پایین میباشد:
شمارش بدون نقص خون: شمارش بی نقص خون (CBC) اجزای گوناگون آفریننده‌ٔ خون را اندازه‌گیری می‌نماید. این تست مشمول اندازه‌گیری سطح هموگلوبین و درصد هماتوکریت میباشد. هموگلوبین پروتئینی میباشد که اکسیژن را به سراسر تن می رساند. هماتوکریت نشانه میدهد که گلبول‌های قرمز رنگ چه حجمی از تمام خون را تشکیل میدهند. سطح ذیل هر دوی اینها قادر است آرم‌ٔ نادر‌خونی باشد.
آزمایش کومبس: این تست خون پیرو شناسایی آنتی‌بادی‌هایی میباشد که ممکن میباشد روی گلبول‌های قرمز رنگ خون تأثیر بگذارند.
شمارش رتیکولوسیت: این تست خون معیار رتیکولوسیت‌ها را که گلبول‌های قرمز‌رنگ اندکی نارس میباشند اندازه‌گیری می‌نماید. فیض‌ٔ این تست میتواند گزینش نماید که آیا مغز استخوان گلبول‌های قرمز رنگ خون را با سرعت مطلوب می‌سازد یا این که نه. در حالتی که سطح هموگلوبین تن به جهت خون ریزی یا این که تخریب گلبول‌های قرمز‌رنگ ذیل باشد، ترازو رتیکولوسیت‌ها بیشتر از دامنه مرجع خواهد بود. ساخت و ساز زیاد گلبول‌های قرمز‌رنگ میتواند آرم نادر‌خونی باشد.
تست بیلی‌روبین: کبد، بیلی‌روبین را که ماده‌ای زرد و حاضر در صفرا میباشد ساخت و ساز می‌نماید. تست خون میتواند معیار بیلی‌روبین جان دار در خون را اندازه‌گیری نماید. زمانی که سلولهای خونی می‌میرند، هموگلوبین وارد جریان خون می شود. هموگلوبین به نوبه خویش تجزیه گردیده و به بیلی‌روبین تبدیل می شود. این شرایط به یرقان باعث می گردد که منجر می شود دیده‌ها و پوست رنگ زردی پیدا نمایند. بالا بودن بیلی‌روبین در خون میتواند علامتٔ معدود‌خونی، جراحت کبدی یا این که بیماری دیگری باشد.
تست هاپتوگلوبین: هاپتوگلوبین پروتئینی میباشد که کبد ساخت می‌نماید. این پروتئین در تن به نوع خاصی از هموگلوبین متصل میگردد. مقدار هاپتوگلوبین در خون سرعت تخریب گلبول‌های قرمز‌رنگ خون را علامت می دهد.
تست آگلوتینین سرد: سندرم آگلوتینین سرد یک نوع معدود از نادر‌خونی همولیتیک خودایمن میباشد که در آن علائم بیماری هنگام قرار به چنگ آوردن فرد در دمای بین۰ تا ۱۰ جايگاه سانتی‌گراد بدتر میشود. آگلوتینین‌ها آنتی‌بادی‌هایی میباشند که سبب ساز به هم چسبیدن گلبول‌های قرمز‌رنگ می شوند. آگلوتینین‌های سرد در دماهای سرد فعال میباشند و آگلوتینین‌های گرم در دمای طبیعی تن فعال می باشند. گزینش اینکه آگلوتینین گرم میباشد یا این که سرد بعضی اوقات میتواند به توضیح انگیزه بروز این نقص یاری دهد. آگلوتینین گرم می تواند یاروهمدم با عارضه‌هایی مثل بعضی عفونت‌ها مانند سینه‌پهلوی مایکوپلاسما و بعضا داروها، مثلا پنی‌سیلین واقعه بیفتد.
معالجه نادر‌خونی همولیتیک خودایمن
مورد‌های درمانی برای نادر‌خونی همولیتیک خودایمن به دست اندرکاران مختلفی بستگی دارااست. در‌صورتی‌که نادر‌خونی خفیف باشد، اکثر زمان ها سوای معالجه از میان می‌رود. میان ۷۰ تا ۸۰ درصد از مبتلایان نیازی به معالجه ندارند یا این که یک مداخله حداقلی نیاز دارا هستند. با این اکنون، برخی از اشخاص به مصرف دارو، جراحی یا این که جابجایی خون نیاز دارا‌هستند. دست اندرکاران مؤثر بر نیاز به معالجه عبارتند از:
سن، سالم همگانی و سوابقٔ پزشکی فرد
شدت معدود‌خونی
انگیزه بیماری
تحمل شخص نسبت به معالجه‌های خاص
پیش‌بینی پزشکان در خصوص جلو رفتن آینده علائم
در صورتی‌که نادر‌خونی همولیتیک خودایمن ناشی از عارضه‌ای قضیه‌ای مانند سرطان، عفونت یا این که مصرف بعضا داروها باشد، معالجه این عارضه یا این که تغییر و تحول دارو ممکن میباشد علائم معدود‌خونی را کم کند.
داروها: دکتر معالج ممکن میباشد داروهای کورتیکواستروئید یا این که داروهای شبه‌کورتیزون را به خواسته تضعیف جواب ایمنی تن تجویز نماید. به‌طورکلی، دارو او‌لین مورد‌ٔ درمانی برای مبتلایان به معدود‌خونی همولیتیک خودایمن نخستین میباشد و قادر است به رفع علائم در اکثری از اشکال شایع نادر‌خونی همولیتیک خودایمن یاری دهد.
در مورد ها شدید و در حالتی که که‌این داروها مؤثر نباشند، دکتر ممکن میباشد داروهای دیگری را که جواب ایمنی تن را سرکوب می‌نمایند و داروهای سرکوب‌کنندهٔ سیستم ایمنی تن نامیده میشوند تجویز نماید. این معالجه دارویی به خفیف‌خیس کردن جواب ایمنی تن امداد می‌نماید. این داروها به خودداری از حمله‌ٔ سیستم ایمنی تن به مغز استخوان خویش امداد می‌نمایند. این فعالیت به سلولهای بنیادی مغز استخوان اذن رویش می دهد و این به نوبهٔ خویش می تواند تعداد گلبول‌های قرمز رنگ را ارتقاء دهد. با این هم اکنون، هم داروی کورتیزون و هم سرکوب‌کننده‌های سیستم ایمنی میتوانند عوارض جانبی داشته باشند.
فعالیت جراحی: در‌حالتی که معالجه دارویی مؤثر نباشد، پزشک معالج ممکن میباشد جراحی را پیشنهاد نماید. طحال مسئول حذف گلبول‌های قرمز رنگ غیرطبیعی، به عنوان مثال آنهایی که آنتی‌بادی‌ها بهشان متصل گردیده‌اند، از جریان خون میباشد. برداشتن طحال تن را قدرتمند به مراقبت آن گلبول‌های قرمز‌رنگ خون می‌نماید و این قادر است به پیشگیری از نادر‌خونی یاری دهد.
تزریق خون: چنانچه علائم بیماری شدید باشد و دیگر مورد‌های درمانی مؤثر نباشد، ممکن میباشد شخص به اخذ و جابجایی خون نیاز داشته باشد.
معدود‌خونی همولیتیک خودایمن می تواند به جهت خستگی و نیاز به نگهداری پزشکی ادامه‌دار، مثل جاری ساختن آزمایشات زیاد، معاش روزانهٔ نوباوه را مختل نماید. پدر و مادر و سرپرستان بایستی اعتقاد و باور نتیجه ها نمایند که کودکشان رژیم غذایی متعادلی داراست، استراحت کافی داراست و مایعات متعددی اخذ می‌نماید و عمل‌هایش به سیرتکامل‌ای نرم افزار‌ریزی خواهد شد که معدود‌نادر قدرتمند به مدیر عارضهٔ خویش باشد. پزشک معالج نوپا نیز میتواند در ارتباط اعمال یک اپلیکیشنٔ درمانی خاص برای کودکتان شما‌را ارشادوراهنمایی نماید.
در صورتی فردی در گیر به معدود‌خونی همولیتیک خودایمن باشد، پزشک معالج با همیاری وی به کاهش علائم و کاهش احتمال بروز عارضه‌های ثانویه امداد خواهد کرد. برای کاهش ریسک بدتر شدن علائم یا این که بروز عارضه‌های ثانویه ما یحتاج میباشد از اشخاص دچار به عفونت یا این که افراد مریض به دور ماند، شستن دست‌ها و مسواک زدن به صورت منظم برای کاهش خطر عفونت‌های دهانی و دیگر عفونت‌ها را رعایت کرد و تزریق هر ساله واکسن آنفلوانزا را فراموش نکرد. همینطور اشخاص دچار به نادر‌خونی همولیتیک خودایمن سرد بایستی کوشش نمایند خویش را گرم نگه دارا هستند، چون گوشه و کنار سرد می تواند سبب ساز تخریب گلبول‌های قرمز رنگ گردد.
خطرات و عوارض عمل قلب باز نوزاد چیست؟