متخصص اطفال

معمولا نوزادانی که فعالیت قلب گشوده دارا هستند، دست کم دو تا چهار روز در نصیب حفظ‌های ویژه زیر‌حیث می باشند. سپس حدود ۷ روز در درمان گاه ذیل محافظت می‌باشند. در صورتی‌که نوزاد جراحی قلب بسته داشته باشد، دوران کمتری در ICU می ماند. در جراحی‌های خیلی غامض ممکن متخصص اطفال میباشد نوزاد هفته‌ها یا این که ماه‌ها در بیمار‌ستان بماند.
محافظت‌های پزشکی در نصیب ICU دربرگیرنده مفاد ذیل میشود:
نوزاد در ICU خواب بوده و یک لوله برای مسیر هوا و دستگاه تنفس قرار گرفته می‌گردد.
برای تزریق مایعات و داروها، لوله ظرافت وارد ورید می شود. برای تخلیه اکسیژن، مایعات و خون از حفره قفسه سینه، یک یا این که دوتا لوله قرار میدهند.
یک لوله از روش بینی وارد معده می گردد تا معده را تخلیه نماید و نوزاد بتواند دارو و طعام را مصرف نماید.
برای تخلیه ادرار یک لوله برای یکسری روز به مثانه وارد می‌گردد.
معمولا ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از جراحی داروی مسکن به‌شکل قطره تجویز می گردد.
معمولا پس از اتمام زمان حفظ در ICU تمامی لوله‌ها برداشته میگردند. نوزاد پس از یک یا این که ۲ روز می تواند آغاز به میل کردن نماید.
دکتر معالج می بایست پیش از کار قلب گشوده نوزاد معاینات کلی را جاری ساختن داده و تست‌هایی را تجویز نماید.
محافظت های خانگی بعداز کار قلب گشوده نوزاد (حفظ های بعداز فعالیت قلب گشوده کودک ها در خانه)
چندین هفته می بایست نوزاد در منزل ذیل محافظت باشد. می بایست با دارای تخصص قلب کودک ها درباره‌ی نگهداری‌ها در منزل کلام فرمائید. دکتر معالج بعضی عمل‌های مطلوب برای نوزاد را توضیح میدهد. بایستی خاطر بگیرید که چه‌طور محل برش‌ها را منزه نگه دارید تا عفونت نکند. داروهای تجویزی می بایست به‌موقع مصرف شوند.

جراحت روی قفسه سینه ۸ تا ۱۲ هفته بعداز فعالیت جراحی بهبود پیدا می‌نماید. پانسمان روی جراحت بایستی دو هفته در مکان خویش باقی بماند. ترشح قهوه‌ای روی پانسمان طبیعی میباشد.

احتمالا کارشناس قلب از شما بخواهد که حدود ۶ تا ۱۲ ماه آن گاه برای معاینه و پیگیری مراحل بهبود به وی مراجعه‌نمایید. در صورتی قرار میباشد، طفل را نزد دندان‌دکتر ببرید، به طبع پیش از مراجعه به دندانپزشک با دارای تخصص قلب اطفال مشورت کردن داشته باشید. معمولا در‌این وضعیت برای خودداری از عفونت مزمن قلب آنتی‌بیوتیک تجویز می‌گردد.

مخاطرات و عوارض فعالیت قلب گشوده نوزاد چیست؟
عوارض پس از شغل قلب گشوده نوزادان چیست؟ مخاطرات کار قلب گشوده نوزاد بیشتر مرتبط با دستگاه بای‌پس قلبی ریوی می‌گردد. درگذشته عوارض مرتبط با بای‌پس قلبی ریوی بیشتر بود. البته در یکسری سال پیشین ایمنی و راحتی این دستگاه ارتقا پیدا نموده است. به همین عامل مخاطرات جراحی تا حد متعددی کم شده میباشد.

از مخاطرات بای‌پس قلبی ریوی می‌قدرت به مورد ها تحت اشاره نمود. اما قابل ذکر میباشد با وجود بای‌پس قلبی ریوی امروزی، این عوارض کم میباشد:

پرفیوژن ناکافی اندام‌ها و بافت‌ها: درین وضعیت دستگاه به اندازه قلب نمی‌تواند خون را پمپ نماید. در فیض جریان خون کمتر به برخی اندام‌ها می رسد.
فعال‌شدن جواب التهابی سیستمیک: مواد شیمیایی و سلول‌های مرتبط با التهاب فعال میگردند. به همین ادله بعداز جراحی نوزاد یه خرده تورم داراست.
آمبولی هوا (آمبولیزاسیون مغزی نگرانی اساسی بوده، البته احتمال آن کمتر از ۱٪ میباشد.)

می‌دونی محافظت‌های مورد نیاز قبلی و پس از شغل قلب گشوده نوزاد چیه؟ از کارشناس مشورت کردن بگیر.

دکتر معالج فعالیت جراحی قلب گشوده
ایرادات ناشی از آسیب فعالیت قلب گشوده در کودک ها
از مهمترین خطرها این جراحی می‌اقتدار به مفاد تحت اشاره نمود:

برخورد منفی به داروها
خون‌ریزی شدید حین یا این که آن‌گاه شغل جراحی
ایرادات تنفسی
آریتمی (نامنظمی ضربان قلب)
عفونت در منطقه جراحی گردیده
لخته‌شدن خون
ذات‌الریه
عفونت
حمله قلبی
سکته
واحد سنجش توفیق جراحی قلب گشوده نوزادان چقدر میباشد؟
معیار توفیق جراحی به نوع بیماری قلبی و مهارت جراح قلب بستگی داراست. در طرز‌های اصلاحی مانند اصلاح نقص دیواره دربین بطنی یا این که نقص دیواره میان دهلیزی واحد سنجش توفیق بسیار بالا بوده و داده های عددی مرگ‌ومیر به طور تقریب صفر میباشد.

در نقایص قلبی بغرنج‌خیس مانند ایرادات شبکه‌های AV، تترالوژی فالوت و جابه‌جایی عروق والا، احتمال مرگ‌ومیر کمتر از ۵٪ میباشد. بغرنج‌ترین نقایص قلبی مرتبط با نقایص تک بطن میباشد. درین بیماری‌ها یکی‌از روزنه‌ها یا این که بطن‌ها به‌خیر پرورش نکرده میباشد. در‌این گروه خطر مرگ در میان ۱۵ تا ۲۰٪ می‌گردد.

دررابطه‌با عامل ها تاثیرگذار در ارتقا خطر مرگ در کار قلب گشوده نوزادان۷ بعضی متغیرها میتوانند روی سود جراحی اثر بگذارند. به‌تیتر‌نمونه، نوزاد نارس با وزن نادر هنگام به دنیاآمدن یا این که زخم اندام‌های انتهایی مانند جراحت کبدی یا این که نارسایی تمامی، مخاطرات جراحی قلب گشوده را ارتقاء می دهند.

پس از جراحی قلب گشوده نوزاد بایستی برای کاهش عوارض ذیل محافظت پزشکی قرار بگیرد.
هزینه کار جراحی قلب گشوده نوزاد چقدر میباشد؟
جراحی قلب گشوده جز جراحی‌های گران به حساب می‌آید. در صورتیکه ذیل پوشش بیمه نباشید، هزینه فعالیت بیشتر هم گردد. بها کار قلب گشوده نوزاد به فاکتورهای مختلفی بستگی دارااست. نوع نقص قلبی، عدم وضوح جراحی، مهارت و تجربیات جراح و نوع درمان‌گاه در ارزش آخری اثر داراست. البته به‌طورکلی می‌اقتدار اعلام‌کرد هزینه این شغل جراحی از ۸۰ میلیون استارت می گردد.

فیض گیری و راهنمای مراجعه به دکتر معالج
فعالیت قلب گشوده نوزاد، جراحی میباشد که برای ترمیم و اصلاح نقایص قلبی در خردسالان کمتر از ۶ ماه ایفا می‌گردد. برخی نقایص قلبی نیازی به جراحی ندارد. البته برخی دیگر مطلقا می بایست جراحی شوند. ممکن میباشد دکتر جراحی قلب گشوده را به هنگامی موکول نماید که نوپا پاره ای بلندمرتبه‌خیس گردیده است. البته در برخی خطاها قلبی صبرکردن سبب خطاها دورازشوخی تن درستی می‌گردد.

معمولا نوزادانی که فعالیت قلب گشوده دارا هستند، دست کم دو تا چهار روز در نصیب حفظ‌های ویژه زیر‌حیث می باشند. سپس حدود ۷ روز در درمان گاه ذیل محافظت می‌باشند. در صورتی‌که نوزاد جراحی قلب بسته داشته باشد، دوران کمتری در ICU می ماند. در جراحی‌های خیلی غامض ممکن متخصص اطفال میباشد نوزاد هفته‌ها یا این که ماه‌ها در بیمار‌ستان بماند.
محافظت‌های پزشکی در نصیب ICU دربرگیرنده مفاد ذیل میشود:
نوزاد در ICU خواب بوده و یک لوله برای مسیر هوا و دستگاه تنفس قرار گرفته می‌گردد.
برای تزریق مایعات و داروها، لوله ظرافت وارد ورید می شود. برای تخلیه اکسیژن، مایعات و خون از حفره قفسه سینه، یک یا این که دوتا لوله قرار میدهند.
یک لوله از روش بینی وارد معده می گردد تا معده را تخلیه نماید و نوزاد بتواند دارو و طعام را مصرف نماید.
برای تخلیه ادرار یک لوله برای یکسری روز به مثانه وارد می‌گردد.
معمولا ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از جراحی داروی مسکن به‌شکل قطره تجویز می گردد.
معمولا پس از اتمام زمان حفظ در ICU تمامی لوله‌ها برداشته میگردند. نوزاد پس از یک یا این که ۲ روز می تواند آغاز به میل کردن نماید.
دکتر معالج می بایست پیش از کار قلب گشوده نوزاد معاینات کلی را جاری ساختن داده و تست‌هایی را تجویز نماید.
محافظت های خانگی بعداز کار قلب گشوده نوزاد (حفظ های بعداز فعالیت قلب گشوده کودک ها در خانه)
چندین هفته می بایست نوزاد در منزل ذیل محافظت باشد. می بایست با دارای تخصص قلب کودک ها درباره‌ی نگهداری‌ها در منزل کلام فرمائید. دکتر معالج بعضی عمل‌های مطلوب برای نوزاد را توضیح میدهد. بایستی خاطر بگیرید که چه‌طور محل برش‌ها را منزه نگه دارید تا عفونت نکند. داروهای تجویزی می بایست به‌موقع مصرف شوند.

جراحت روی قفسه سینه ۸ تا ۱۲ هفته بعداز فعالیت جراحی بهبود پیدا می‌نماید. پانسمان روی جراحت بایستی دو هفته در مکان خویش باقی بماند. ترشح قهوه‌ای روی پانسمان طبیعی میباشد.

احتمالا کارشناس قلب از شما بخواهد که حدود ۶ تا ۱۲ ماه آن گاه برای معاینه و پیگیری مراحل بهبود به وی مراجعه‌نمایید. در صورتی قرار میباشد، طفل را نزد دندان‌دکتر ببرید، به طبع پیش از مراجعه به دندانپزشک با دارای تخصص قلب اطفال مشورت کردن داشته باشید. معمولا در‌این وضعیت برای خودداری از عفونت مزمن قلب آنتی‌بیوتیک تجویز می‌گردد.

مخاطرات و عوارض فعالیت قلب گشوده نوزاد چیست؟
عوارض پس از شغل قلب گشوده نوزادان چیست؟ مخاطرات کار قلب گشوده نوزاد بیشتر مرتبط با دستگاه بای‌پس قلبی ریوی می‌گردد. درگذشته عوارض مرتبط با بای‌پس قلبی ریوی بیشتر بود. البته در یکسری سال پیشین ایمنی و راحتی این دستگاه ارتقا پیدا نموده است. به همین عامل مخاطرات جراحی تا حد متعددی کم شده میباشد.

از مخاطرات بای‌پس قلبی ریوی می‌قدرت به مورد ها تحت اشاره نمود. اما قابل ذکر میباشد با وجود بای‌پس قلبی ریوی امروزی، این عوارض کم میباشد:

پرفیوژن ناکافی اندام‌ها و بافت‌ها: درین وضعیت دستگاه به اندازه قلب نمی‌تواند خون را پمپ نماید. در فیض جریان خون کمتر به برخی اندام‌ها می رسد.
فعال‌شدن جواب التهابی سیستمیک: مواد شیمیایی و سلول‌های مرتبط با التهاب فعال میگردند. به همین ادله بعداز جراحی نوزاد یه خرده تورم داراست.
آمبولی هوا (آمبولیزاسیون مغزی نگرانی اساسی بوده، البته احتمال آن کمتر از ۱٪ میباشد.)

می‌دونی محافظت‌های مورد نیاز قبلی و پس از شغل قلب گشوده نوزاد چیه؟ از کارشناس مشورت کردن بگیر.

دکتر معالج فعالیت جراحی قلب گشوده
ایرادات ناشی از آسیب فعالیت قلب گشوده در کودک ها
از مهمترین خطرها این جراحی می‌اقتدار به مفاد تحت اشاره نمود:

برخورد منفی به داروها
خون‌ریزی شدید حین یا این که آن‌گاه شغل جراحی
ایرادات تنفسی
آریتمی (نامنظمی ضربان قلب)
عفونت در منطقه جراحی گردیده
لخته‌شدن خون
ذات‌الریه
عفونت
حمله قلبی
سکته
واحد سنجش توفیق جراحی قلب گشوده نوزادان چقدر میباشد؟
معیار توفیق جراحی به نوع بیماری قلبی و مهارت جراح قلب بستگی داراست. در طرز‌های اصلاحی مانند اصلاح نقص دیواره دربین بطنی یا این که نقص دیواره میان دهلیزی واحد سنجش توفیق بسیار بالا بوده و داده های عددی مرگ‌ومیر به طور تقریب صفر میباشد.

در نقایص قلبی بغرنج‌خیس مانند ایرادات شبکه‌های AV، تترالوژی فالوت و جابه‌جایی عروق والا، احتمال مرگ‌ومیر کمتر از ۵٪ میباشد. بغرنج‌ترین نقایص قلبی مرتبط با نقایص تک بطن میباشد. درین بیماری‌ها یکی‌از روزنه‌ها یا این که بطن‌ها به‌خیر پرورش نکرده میباشد. در‌این گروه خطر مرگ در میان ۱۵ تا ۲۰٪ می‌گردد.

دررابطه‌با عامل ها تاثیرگذار در ارتقا خطر مرگ در کار قلب گشوده نوزادان۷ بعضی متغیرها میتوانند روی سود جراحی اثر بگذارند. به‌تیتر‌نمونه، نوزاد نارس با وزن نادر هنگام به دنیاآمدن یا این که زخم اندام‌های انتهایی مانند جراحت کبدی یا این که نارسایی تمامی، مخاطرات جراحی قلب گشوده را ارتقاء می دهند.

پس از جراحی قلب گشوده نوزاد بایستی برای کاهش عوارض ذیل محافظت پزشکی قرار بگیرد.
هزینه کار جراحی قلب گشوده نوزاد چقدر میباشد؟
جراحی قلب گشوده جز جراحی‌های گران به حساب می‌آید. در صورتیکه ذیل پوشش بیمه نباشید، هزینه فعالیت بیشتر هم گردد. بها کار قلب گشوده نوزاد به فاکتورهای مختلفی بستگی دارااست. نوع نقص قلبی، عدم وضوح جراحی، مهارت و تجربیات جراح و نوع درمان‌گاه در ارزش آخری اثر داراست. البته به‌طورکلی می‌اقتدار اعلام‌کرد هزینه این شغل جراحی از ۸۰ میلیون استارت می گردد.

فیض گیری و راهنمای مراجعه به دکتر معالج
فعالیت قلب گشوده نوزاد، جراحی میباشد که برای ترمیم و اصلاح نقایص قلبی در خردسالان کمتر از ۶ ماه ایفا می‌گردد. برخی نقایص قلبی نیازی به جراحی ندارد. البته برخی دیگر مطلقا می بایست جراحی شوند. ممکن میباشد دکتر جراحی قلب گشوده را به هنگامی موکول نماید که نوپا پاره ای بلندمرتبه‌خیس گردیده است. البته در برخی خطاها قلبی صبرکردن سبب خطاها دورازشوخی تن درستی می‌گردد.